Геморрой после родов: что делать и как не запустить болезнь молодой маме

С такими тревожными вопросами ко мне часто приходят молодые мамы. Мой ответ всегда однозначен: нет, это не навсегда. Но закрывать глаза на проблему и надеяться, что она разрешится сама собой, ни в коем случае нельзя. Период после рождения ребенка требует от женщины колоссальных сил, и постоянная изматывающая боль в промежности — последнее, с чем должна оставаться один на один молодая мать. На своем приеме я создаю максимально поддерживающую, спокойную обстановку: мы детально разберем Вашу ситуацию, и Вы уйдете с четким пониманием, как вернуть комфорт без вреда для Вашего малыша.

Почему беременность и роды провоцируют геморрой?

Появление геморроидальных узлов у молодых мам — это закономерный результат мощных физиологических изменений в организме. Согласно медицинской статистике, с теми или иными проявлениями геморроя сталкиваются до половины всех рожавших женщин.

Нередко болезнь впервые заявляет о себе еще во втором или третьем триместре беременности. Растущая матка начинает физически сдавливать крупные венозные стволы в брюшной полости, нарушая отток крови из малого таза. Одновременно с этим высокий уровень гормона прогестерона расслабляет гладкую мускулатуру, что ухудшает тонус венозных стенок и неизбежно приводит к хроническим запорам. Сами роды и мощные нагрузки в потужном периоде становятся пусковым фактором, который буквально выталкивает переполненные кровью внутренние узлы наружу.

В большинстве случаев, если вовремя принять меры, после восстановления гормонального фона и снижения внутрибрюшного давления узлы могут значительно уменьшиться или полностью спасться.

Особенности лечения во время беременности и лактации

Если Вы находитесь в ожидании малыша:

1. Основа лечения — немедикаментозная терапия. Мы корректируем рацион (вводим до 400–500 г клетчатки) и питьевой режим для полной ликвидации запоров. Полезны умеренные пешие прогулки и строгая гигиена (прохладный восходящий душ вместо туалетной бумаги).
2. Медикаментозная поддержка. Если изменения образа жизни недостаточно, врач может рассмотреть короткие курсы топических средств (мазей, свечей), разрешенных в конкретном триместре.
3. Хирургический вопрос. Операции во время беременности проводятся в исключительных случаях (при тяжелых осложнениях — тромбировании узлов или массивном кровотечении). Если вмешательство неизбежно, наиболее безопасным периодом для него признан второй триместр.

Если Вы кормите грудью:

1. Приоритет местному действию. В период лактации мы отдаем предпочтение наружным мазям и суппозиториям. Действующие вещества работают локально в анальном канале, и лишь их ничтожно малая часть попадает в системный кровоток, что делает их применение клинически безопасным для младенца.
2. Ограничение таблетированных форм. Приема системных препаратов внутрь стараются избегать, заменяя их более безопасными местными аналогами.
3. Возможность малоинвазивного лечения. Если консервативные методы бессильны, современные рекомендации позволяют выполнять малоинвазивные процедуры непосредственно в период лактации. Они не требуют прекращения грудного вскармливания или разлуки с малышом.

Когда консервативная терапия бессильна?

Если, несмотря на диету и местное лечение, узлы продолжают выпадать, кровоточить и вызывать сильную боль, снижая качество Вашей жизни, я рекомендую не терпеть, а рассмотреть современные малоинвазивные методики (вакуумное лигирование, склеротерапия). В клинике «ГрантиМед» эти щадящие манипуляции выполняются в клинике на пр. Ветеранов, 147Б. Они занимают минимум времени, не вызывают сильной боли и позволяют молодой маме сразу вернуться к заботе о своем ребенке.

При выраженных выпадениях узлов, не поддающихся амбулаторному лечению, может быть рассмотрена лазерная вапоризация LHP — высокотехнологичная методика, которая проводится в условиях дневного стационара на ул. Чекистов, 22 под комфортной седацией.

Подготовка к процедуре

Для проведения малоинвазивных процедур Вам потребуется сдать базовые анализы крови (клинический, коагулограмму, глюкозу).