ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ

Заявление на предоставление справки для налоговых органов

Уважаемые пациенты!
Медицинской организацией сведения будут представлены в течение 30 календарных дней после дня подачи заявления налогоплательщика за запрашиваемый налоговый период (год) (как за текущий, так и по итогам налогового периода), в котором была оказана услуга и в котором осуществлялись соответствующие расходы, согласно Приложению № 4 к приказу ФНС России от 8 ноября 2023 года № ЕА-7-11/824.

Соответствующие изменения внесены в статьи 219 и 221.1 Кодекса, вступают в силу с 1 января 2024 года и применяются к расходам налогоплательщиков, понесенным с 1 января 2024 года.

Справка может быть оформлена для себя лично и для членов семьи (супругу/е, детям до 18 лет, своим родителям).

Вычет можно получить, если оплатили медицинские услуги:

Налоговый вычет можно получить за предыдущие три года.

Оформление заявления

Прошу выдать справку об оказанных медицинских услугах следующему пациенту:


Фамилия Имя Отчество (полностью) *
Это поле обязательно для заполнения
Дата рождения *
Выбрать дату в календаре
Это поле обязательно для заполнения
Паспорт (серия, №, кем выдан)
Степень родства пациента заказчику *
Это поле обязательно для заполнения
За год / годы *



Это поле обязательно для заполнения
Фамилия Имя Отчество налогоплательщика (полностью) *
Это поле обязательно для заполнения
Дата рождения налогоплательщика *
Выбрать дату в календаре
Это поле обязательно для заполнения
ИНН налогоплательщика *
Это поле обязательно для заполнения
Паспорт налогоплательщика (серия, №, кем выдан)
Наличие абонементной программы


Телефон *
Это поле обязательно для заполнения
Адрес электронной почты *
Введён некорректный e-mail
Справку прошу выдать следующим способом *


Это поле обязательно для заполнения
Дополнительный комментарий (ФИО доверенного лица; дополнительные контактные телефоны; уточнение дат, если справка нужна не за весь год и т.д.)
Введите символы, изображённые на картинке: *
Введён неправильный защитный код.
Необходимо ваше согласие на обработку персональных данных
alx_feedback_popup alx_feedback_popup2
Написать главному врачу
Тема сообщения *